心脏瓣膜病真的会致死,你需要知道这些

国际新闻 浏览(1169)

摘要:对于心脏瓣膜病患者,一方面心脏负担加重,心脏扩张,心功能受损;另一方面,来自心脏的血液排出减少,并且对身体的血液供应不足。临床表现为心慌,气短,呼吸困难,下肢水肿,少尿等。严重者可出现心律失常,肝脾肿大,腹水甚至休克。由于严重的心脏瓣膜病导致无症状的死亡并不罕见。

首先,心脏瓣膜病的因素有哪些?

1.风湿性心脏病

风湿性心脏病在中国心脏瓣膜病患者中占首位,女性多于男性。风湿性心脏病是青春期溶血性链球菌感染的过敏性全身性疾病。一般来说,患有咽炎后反复发烧的婴幼儿会引起全身性过敏性免疫疾病。 10年左右后,会引起心脏瓣膜。大约10年后的反应,心脏瓣膜将被破坏,症状主要发生在年轻和中年。当青少年患有链球菌感染性咽炎时,及时用青霉素治疗可以预防风湿热的发生。

2.怀孕期间的病毒感染

孕妇在怀孕期间会发生病毒感染,接触某些药物或放射线可能会导致下一代先天性心脏瓣膜病。

3.局部或全身细菌或真菌感染

局部或全身性细菌或真菌感染未得到有效控制,导致感染性心内膜炎并且涉及心脏瓣膜形成感染性心脏瓣膜病。由于各种有效抗生素的可用性,发病率正在增加。低。然而,值得注意的是,抗性细菌的数量正在增加,并且传染性心脏瓣膜疾病比以前更危险。

4,高血压,高血脂

高血压和高脂血症已成为中老年人群的常见疾病,缺血性二尖瓣关闭不全,退行性和钙化性心脏瓣膜病逐渐成为心脏瓣膜病的重要原因。

二,心脏瓣膜病引起的并发症

瓣膜性心脏病是我国常见的心脏病,风湿热引起的瓣膜损伤是最常见的。因此,心脏瓣膜病的常见并发症与风湿性心脏病密切相关。

1.心房颤动

心房颤动是最常见的心律失常,患病率超过50%。这是一种相对较早的并发症,有时是第一次发作的情况,也可能是首次呼吸困难发作或有限的身体活动的原因。

开始早期房间→房间速度→心房扑动→阵发性心房颤动→慢性持续性心房颤动→永久性心房颤动。

心房颤动:舒张晚期,心房收缩辅助丧失血液功能,左心室充盈加上舒张期长度。

(1)心输出量减少20%,心功能下降一级,二级下降至Ⅲ级。

(2)HR↑→心室充盈期↓(舒张期缩短)→(增加跨瓣压差)左心房压加剧→呼吸困难加重→急性肺水肿。此时,重要的是控制心房颤动的心室率或尽快恢复窦性心律。

2.急性肺水肿

这是一个严重的并发症,特别是在早期阶段,右心功能良好,通常由严重的身体活动,情绪激动,感染,怀孕和分娩,并发AF(心房扑动)或其他快速性心律失常引起,并诱发急性肺水肿。表现是:呼吸困难;紫癜不能平卧,坐在肚子上,咳嗽,粉红色的泡沫,痰,肺部覆盖干湿罗音,如果不及时治疗,可能是致命的。

3.血栓栓塞症

伟大的左心房(> 5.5厘米); 心房颤动:CO↓是栓塞的危险因素。从左心房→20%的全身性栓塞;

80%的全身性栓塞患者有心房颤动;

1/4体循环栓塞重复多次;

2/3全身循环栓塞:脑栓塞→偏瘫失语;

动脉栓塞四肢→四肢缺血,肠系膜上动脉坏死→肠坏死,出血性肠炎;

肾动脉栓塞→血尿和脾栓塞→脾区疼痛。右心衰竭右心房壁血栓和/或盆腔静脉,下肢深静脉血栓形成→肺栓塞;

大的左胸部血栓或椎弓根血栓形成→二尖瓣闭塞→猝死。

4.心力衰竭

心力衰竭是风湿性心脏病死亡的主要原因。风湿性心脏病心衰的发生率占50-70%。剧烈活动,怀孕和活动性风湿病往往是诱发因素。

右心衰竭→右心放电↓→肺循环血容量→左心房压↓→呼吸困难减少,急性肺水肿和大咯血的风险降低,这是一种保护作用,但价格是心脏血容量减少。

5.感染性心内膜炎

感染性心内膜炎的发病率为6-10%,发生在瓣膜病的早期阶段,在晚期瓣膜钙化或心房颤动的患者中很少见。它在二尖瓣关闭不全和主动脉瓣关闭不全中更常见。单纯的二尖瓣狭窄很少见。

肿瘤的一部分位于从高压室到低压室的血流的下游以及高压射流和湍流。例如,二尖瓣关闭不全的心房附件,主动脉瓣关闭不全的心室表面和室间隔缺损是右心室表面,以及受高血流影响的心脏或大血管内膜。这与该位置的侧压降低和内膜灌注减少有关,有利于微生物的沉积和生长。

感染的细菌通常存在于草绿色链球菌(口腔),葡萄球菌(皮肤),肠球菌和革兰氏(消化道尿)中。一旦发生感染性心内膜炎,心力衰竭就会加剧。

6,呼吸道感染

在肺淤血的基础上,很容易出现。结合细菌感染并加重心力衰竭。然而,肺淤血不利于结核病的发展,并且肺结核并不容易。

微信搜索并关注“微创良心”公众号,了解更多有关疾病健康的知识,我们与您一起拥抱健康。

一些内容是从其他媒体转载而来,目的是传递更多信息供参考或学习交流。如果有任何涉及图片,字体,文字等的间接侵权行为,我们深表歉意,请与我们联系以更正或删除。

摘要:对于心脏瓣膜病患者,一方面心脏负担加重,心脏扩张,心功能受损;另一方面,来自心脏的血液排出减少,并且对身体的血液供应不足。临床表现为心慌,气短,呼吸困难,下肢水肿,少尿等。严重者可出现心律失常,肝脾肿大,腹水甚至休克。由于严重的心脏瓣膜病导致无症状的死亡并不罕见。

首先,心脏瓣膜病的因素有哪些?

1.风湿性心脏病

风湿性心脏病在中国心脏瓣膜病患者中占首位,女性多于男性。风湿性心脏病是青春期溶血性链球菌感染的过敏性全身性疾病。一般来说,患有咽炎后反复发烧的婴幼儿会引起全身性过敏性免疫疾病。 10年左右后,会引起心脏瓣膜。大约10年后的反应,心脏瓣膜将被破坏,症状主要发生在年轻和中年。当青少年患有链球菌感染性咽炎时,及时用青霉素治疗可以预防风湿热的发生。

2.怀孕期间的病毒感染

孕妇在怀孕期间会发生病毒感染,接触某些药物或放射线可能会导致下一代先天性心脏瓣膜病。

3.局部或全身细菌或真菌感染

局部或全身性细菌或真菌感染未得到有效控制,导致感染性心内膜炎并且涉及心脏瓣膜形成感染性心脏瓣膜病。由于各种有效抗生素的可用性,发病率正在增加。低。然而,值得注意的是,抗性细菌的数量正在增加,并且传染性心脏瓣膜疾病比以前更危险。

4,高血压,高血脂

高血压和高脂血症已成为中老年人群的常见疾病,缺血性二尖瓣关闭不全,退行性和钙化性心脏瓣膜病逐渐成为心脏瓣膜病的重要原因。

二,心脏瓣膜病引起的并发症

瓣膜性心脏病是我国常见的心脏病,风湿热引起的瓣膜损伤是最常见的。因此,心脏瓣膜病的常见并发症与风湿性心脏病密切相关。

1.心房颤动

心房颤动是最常见的心律失常,患病率超过50%。这是一种相对较早的并发症,有时是第一次发作的情况,也可能是首次呼吸困难发作或有限的身体活动的原因。

开始早期房间→房间速度→心房扑动→阵发性心房颤动→慢性持续性心房颤动→永久性心房颤动。

心房颤动:舒张晚期,心房收缩辅助丧失血液功能,左心室充盈加上舒张期长度。

(1)心输出量减少20%,心功能下降一级,二级下降至Ⅲ级。

(2)HR↑→心室充盈期↓(舒张期缩短)→(增加跨瓣压差)左心房压加剧→呼吸困难加重→急性肺水肿。此时,重要的是控制心房颤动的心室率或尽快恢复窦性心律。

2.急性肺水肿

这是一个严重的并发症,特别是在早期阶段,右心功能良好,通常由严重的身体活动,情绪激动,感染,怀孕和分娩,并发AF(心房扑动)或其他快速性心律失常引起,并诱发急性肺水肿。表现是:呼吸困难;紫癜不能平卧,坐在肚子上,咳嗽,粉红色的泡沫,痰,肺部覆盖干湿罗音,如果不及时治疗,可能是致命的。

3.血栓栓塞症

伟大的左心房(> 5.5厘米);

心房颤动:CO↓是栓塞的危险因素。从左心房→20%的全身性栓塞;

80%的全身性栓塞患者有心房颤动;

1/4体循环栓塞重复多次;

2/3全身循环栓塞:脑栓塞→偏瘫失语;

动脉栓塞四肢→四肢缺血,肠系膜上动脉坏死→肠坏死,出血性肠炎;

肾动脉栓塞→血尿和脾栓塞→脾区疼痛。右心衰竭右心房壁血栓和/或盆腔静脉,下肢深静脉血栓形成→肺栓塞;

大的左胸部血栓或椎弓根血栓形成→二尖瓣闭塞→猝死。

4.心力衰竭

心力衰竭是风湿性心脏病死亡的主要原因。风湿性心脏病心衰的发生率占50-70%。剧烈活动,怀孕和活动性风湿病往往是诱发因素。

右心衰竭→右心放电↓→肺循环血容量→左心房压↓→呼吸困难减少,急性肺水肿和大咯血的风险降低,这是一种保护作用,但价格是心脏血容量减少。

5.感染性心内膜炎

感染性心内膜炎的发病率为6-10%,发生在瓣膜病的早期阶段,在晚期瓣膜钙化或心房颤动的患者中很少见。它在二尖瓣关闭不全和主动脉瓣关闭不全中更常见。单纯的二尖瓣狭窄很少见。

肿瘤的一部分位于从高压室到低压室的血流的下游以及高压射流和湍流。例如,二尖瓣关闭不全的心房附件,主动脉瓣关闭不全的心室表面和室间隔缺损是右心室表面,以及受高血流影响的心脏或大血管内膜。这与该位置的侧压降低和内膜灌注减少有关,有利于微生物的沉积和生长。

感染的细菌通常存在于草绿色链球菌(口腔),葡萄球菌(皮肤),肠球菌和革兰氏(消化道尿)中。一旦发生感染性心内膜炎,心力衰竭就会加剧。

6,呼吸道感染

在肺淤血的基础上,很容易出现。结合细菌感染并加重心力衰竭。然而,肺淤血不利于结核病的发展,并且肺结核并不容易。

微信搜索并关注“微创良心”公众号,了解更多有关疾病健康的知识,我们与您一起拥抱健康。

一些内容是从其他媒体转载而来,目的是传递更多信息供参考或学习交流。如果有任何涉及图片,字体,文字等的间接侵权行为,我们深表歉意,请与我们联系以更正或删除。